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2006年の制度改正で初めて制度化された主任ケアマネジャー。
民間のケアマネにとってはスキルアップの指標にもなっていましたが、今年度から特定事業所加算の要件に。受講者今年、大幅に増える見込み。「大量生産」時代の始まりです。「加算のために研修を」といわれてもモチベーションが上がらない、なんてもっともな声も聞こえてきます。
改めて、主任ケアマネの問題を掘り下げてみました。
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最近になって厚生労働省は、特別養護老人ホームで介護職員による医療行為を初めて容認、モデル事業を実施することが決まりました。たんの吸引、胃ろうの処置など、医療行為の必要な人がますます増えています。在宅はもちろん、病院以外でこのような高齢者が過ごすのは大変で、家族がいなければ限界もあります。療養病床の再編の問題もあり、医療が必要な人をどこで支えていくかというのはこれからの大きなテーマです。今後の医療・介護をわけるキーポイントとなりそうな「医療区分」の話題も紹介します。
そのほか特別企画として、大阪府がこのほど全面改正した「訪問介護サービスQ＆A」のトピックを取り上げます。通院や散歩、家事援助などこれまで厳しいルールがあった大阪ですが、よりケアマネジメントを重視した内容に見直されました。 |
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